| 改定年度 | 年度 | 項目 | 問 | 通知年月日 |
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| 2021 | 2021 | 通所リハビリテーションの提供について【通所リハビリテーション】 | (項目：通所リハビリテーションの提供について【通所リハビリテーション】) 新規利用者について通所リハビリテーションの利用開始日前に利用者の居宅を訪問した場合は、通所リハビリテーションの算定基準を満たすのか。 また、新規利用者について、介護予防通所リハビリテーションの利用開始日前に利用者の居宅を訪問した場合は、介護予防通所リハビリテーションの算定基準を満たすのか。 | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 【削除】リハビリテーションマネジメント会【通所リハビリテーション】 | (項目：【削除】リハビリテーションマネジメント会【通所リハビリテーション】) 【削除】通所リハビリテーションのリハビリテーションマネジメント加算(Ａ)及び(Ｂ)では、リハビリテーション会議の開催頻度について、リハビリテーション計画の同意を得た日の属する月から起算して６月以内の場合にあっては１月に１回以上の開催が求められているが、「算定開始の月の前月から起算して前24月以内に介… | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 算定の基準について【通所リハビリテーション】 | (項目：算定の基準について【通所リハビリテーション】) 「指定居宅サービス等及び指定介護予防サービス等に関する基準について」（平成11年９月17日老企第25号）において、通所リハビリテーションは一定の条件のもと事業所の屋外でのサービスを提供できるものであるとされているが、この条件を満たす場合には公共交通機関の利用や買い物等のリハビリテーションサービスの提… | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 【削除】生活行為向上リハビリテーション実施加算について【通所リハビリテーション】 | (項目：【削除】生活行為向上リハビリテーション実施加算について【通所リハビリテーション】) 【削除】令和３年度介護報酬改定において生活行為向上リハビリテーション実施加算は単位数が見直されるとともに同加算に関係する減算が廃止されたが、令和３年３月時点において同加算を算定している利用者については経過措置が設けられているところ。令和３年３月時点において同加算を算定し、同年４月以降も継続して算定し… | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 総合医学管理加算【短期入所療養介護（介護老人保健施設）】 | (項目：総合医学管理加算【短期入所療養介護（介護老人保健施設）】) 短期入所療養介護利用中に発熱等の状態変化等により利用を延長することとなった場合であって、当該延長が居宅サービス計画において計画的に行うこととなっていない場合は、治療管理を開始した日以降、当該加算を算定することは可能か。 | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 安全対策体制加算の算定要件【介護老人福祉施設／介護老人保健施設／介護療養型医療施設／介護医療院】 | (項目：安全対策体制加算の算定要件【介護老人福祉施設／介護老人保健施設／介護療養型医療施設／介護医療院】) 安全対策体制加算について、安全対策担当者が安全対策に係る外部における研修を受けていることが要件となっているが、どのような研修を想定しているのか。 | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 安全対策体制加算の算定【介護老人福祉施設／介護老人保健施設／介護療養型医療施設／介護医療院】 | (項目：安全対策体制加算の算定【介護老人福祉施設／介護老人保健施設／介護療養型医療施設／介護医療院】) 安全対策体制加算は、算定要件を満たす施設がサービス提供を行う場合に、入所者につき入所初日に限り算定できるところ、施設が算定要件を満たすに至った場合に、既に入所している入所者に対して算定することは可能か。 | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 自立支援促進加算の算定要件【介護老人福祉施設／介護老人保健施設／介護医療院】 | (項目：自立支援促進加算の算定要件【介護老人福祉施設／介護老人保健施設／介護医療院】) 入浴は、特別浴槽ではなく、一般浴槽での入浴とし、回数やケアの方法についても、個人の習慣や希望を尊重することが要件となっているが、仮に入所者の状態から一般浴槽を使用困難な場合は要件を満たすことになるのか。 | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | リハビリテーションマネジメント計画書情報加算並びに理学療法、作業療法及び言語聴覚療法に係る加算【介護老人保健施設／介護医療院】 | (項目：リハビリテーションマネジメント計画書情報加算並びに理学療法、作業療法及び言語聴覚療法に係る加算【介護老人保健施設／介護医療院】) リハビリテーションマネジメント計画書情報加算並びに理学療法、作業療法及び言語聴覚療法に係る加算について、「リハビリテーション・個別機能訓練、栄養管理及び口腔管理の実施に関する基本的な考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について」（令和３年３月16日老認発0316第３号、老老発0316第２号）別紙… | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 所定疾患施設療養費【介護老人保健施設】 | (項目：所定疾患施設療養費【介護老人保健施設】) 所定疾患施設療養費(Ⅱ)については、介護老人保健施設の医師が、感染症対策に関する内容（肺炎、尿路感染症、帯状疱疹及び蜂窩織炎に関する標準的な検査・診断・治療等及び抗菌薬等の適正使用、薬剤耐性菌）を含む研修を受講していることとされているが、公益社団法人全国老人保健施設協会などの団体が開催する研修におい… | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 介護保健施設サービス費(Ⅰ)及び在宅復帰・在宅療養支援機能加算について【介護老人保健施設】 | (項目：介護保健施設サービス費(Ⅰ)及び在宅復帰・在宅療養支援機能加算について【介護老人保健施設】) 「喀痰吸引が実施された者」について、介護医療院では、「過去１年間に喀痰吸引が実施されていた者（入所期間が１年以上である入所者にあっては、当該入所期間中（入所時を含む。）に喀痰吸引が実施されていた者）であって、口腔衛生管理加算を算定されている者又は平成27年度から令和２年度の口腔衛生管理体制加算の算定… | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 介護職員処遇改善支援補助金 | (項目：介護職員処遇改善支援補助金) 前年度に通常よりも多く賞与を支払った等の理由により、前年度の賃金の総額（基準額）が例年よりも高くなり、本補助金による賃金改善を行っても前年度からの賃金の増加額が補助金の額を上回らない場合、本補助金の申請はできないのか。 | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 介護職員処遇改善支援補助金 | (項目：介護職員処遇改善支援補助金) 休止していた事業所が令和４年２月から９月の間に再開した場合、本補助金を申請することは可能か。 | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 介護職員処遇改善支援補助金 | (項目：介護職員処遇改善支援補助金) 都道府県の圏域を超えて所在する複数の介護サービス事業所等を有する介護事業所等が、法人で一括して処遇改善支援補助金計画書及び処遇改善支援補助金実績報告書を作成する際、当該都道府県ごとに別個の計画書等を作成し提出することが必要か。 | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 介護職員処遇改善支援補助金 | (項目：介護職員処遇改善支援補助金) 処遇改善支援補助金計画書及び処遇改善支援補助金実績報告書において、介護サービスと介護予防サービスのいずれも提供している事業者が、処遇改善支援補助金計画書及び処遇改善支援補助金実績報告書に「サービス名」を記入する際、介護サービスと介護予防サービスとを区別して記載することが必要か。 | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 介護職員処遇改善支援補助金 | (項目：介護職員処遇改善支援補助金) Ａ法人の運営するＸ事業所が、法人の吸収合併等により、Ｂ法人が令和４年４月１日から運営することになった場合の２・３月からの賃上げに係る要件の取扱いについて、Ａ法人が運営していた期間についても補助金の対象とすることは可能か。 | 2021-03-23 |
| 2021 | 2021 | 介護職員処遇改善支援補助金 | (項目：介護職員処遇改善支援補助金) Ａ法人の運営するＸ事業所を別のサービスに変更した場合の取扱いについて、変更前の期間についても補助金の対象とすることは可能か。 | 2021-03-23 |
| 2020 | 2020 | 臨時的な取扱いの対象とする保険医療機関等 | (項目：臨時的な取扱いの対象とする保険医療機関等) 新型コロナウイルス感染症に係るワクチンについて、市町村等の計画又は要請により、自施設内で接種を行った保険医療機関等又は当該保険医療機関等に職員を派遣した保険医療機関等について、それぞれ、令和２年８月31日付事務連絡「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その26）」１．（… | 2021-03-22 |
| 2021 | 2021 | 人員配置基準における両立支援【全サービス共通】 | (項目：人員配置基準における両立支援【全サービス共通】) 人員配置基準や報酬算定において「常勤」での配置が求められる職員が、産前産後休業や育児・介護休業等を取得した場合に、同等の資質を有する複数の非常勤職員を常勤換算することで、人員配置基準を満たすことを認めるとあるが、「同等の資質を有する」かについてどのように判断するのか。 | 2021-03-19 |
| 2021 | 2021 | 【修正あり】３％加算及び規模区分の特例（利用延人員数の減少理由）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】 | (項目：【修正あり】３％加算及び規模区分の特例（利用延人員数の減少理由）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】) 【修正あり】新型コロナウイルス感染症については、基本報酬への３％加算（以下「３％加算」という。）や事業所規模別の報酬区分の決定に係る特例（以下「規模区分の特例」という。）の対象となっているが、現に感染症の影響と想定される利用延人員数の減少が一定以上生じている場合にあっては、減少の具体的な理由（例えば… | 2021-03-19 |
| 2021 | 2021 | 【修正あり】３％加算及び規模区分の特例（新型コロナウイルス感染症による休業要請時の取扱い）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】 | (項目：【修正あり】３％加算及び規模区分の特例（新型コロナウイルス感染症による休業要請時の取扱い）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】) 【修正あり】各月の利用延人員数及び前年度の１月当たりの平均利用延人員数は、通所介護、地域密着型通所介護及び（介護予防）認知症対応型通所介護については、「指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準（訪問通所サービス、居宅療養管理指導及び福祉用具貸与に係る部分）及び指定居宅介護支援に要する費用の… | 2021-03-19 |
| 2021 | 2021 | ３％加算及び規模区分の特例（介護予防サービスと一体的に実施している場合）【認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】 | (項目：３％加算及び規模区分の特例（介護予防サービスと一体的に実施している場合）【認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】) 各月の利用延人員数及び前年度の１月当たりの平均利用延人員数は、認知症対応型通所介護については、留意事項通知第２の７（４）及び（５）を準用し算定することとなっているが、指定認知症対応型通所介事業者が指定介護予防認知症対応型通所介護事業者の指定をあわせて受けている場合であって両事業を一体的に実施している… | 2021-03-19 |
| 2021 | 2021 | ３％加算及び規模区分の特例（加算算定延長の可否）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】 | (項目：３％加算及び規模区分の特例（加算算定延長の可否）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】) ３％加算については、加算算定終了の前月においてもなお、利用延人員数が５％以上減少している場合は、加算算定の延長を希望する理由を添えて、加算算定延長の届出を行うこととなっているが、どのような理由があげられている場合に加算算定延長を認めることとすればよいのか。都道府県・市町村において、届出を行った通所介… | 2021-03-19 |
| 2021 | 2021 | 【削除】３％加算及び規模区分の特例（３％加算の年度内での算定可能回数）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】 | (項目：【削除】３％加算及び規模区分の特例（３％加算の年度内での算定可能回数）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】) 【削除】新型コロナウイルス感染症の影響により利用延人員数が減少した場合、３％加算算定の届出は年度内に１度しか行うことができないのか。例えば、令和３年４月に利用延人員数が減少し、令和３年５月に３％加算算定の届出を行い、令和３年６月から３％加算を算定した場合において、令和３年６月に利用延人員数が回復し、… | 2021-03-19 |
| 2021 | 2021 | 【修正あり】３％加算及び規模区分の特例（規模区分の特例の年度内での算定可能回数)【通所介護／通所リハビリテーション】 | (項目：【修正あり】３％加算及び規模区分の特例（規模区分の特例の年度内での算定可能回数)【通所介護／通所リハビリテーション】) 【修正あり】規模区分の特例適用の届出は年度内に１度しか行うことができないのか。例えば、令和３年４月に利用延人員数が減少し、令和３年５月に規模区分の特例適用の届出を行い、令和３年６月から規模区分の特例を適用した場合において、令和３年６月に利用延人員数が回復し、令和３年７月をもって規模区分の特例の適用を… | 2021-03-19 |
| 2021 | 2021 | 【削除】３％加算及び規模区分の特例（３％加算や規模区分の特例の終期）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】 | (項目：【削除】３％加算及び規模区分の特例（３％加算や規模区分の特例の終期）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】) 【削除】３％加算や規模区分の特例の対象となる感染症又は災害については、これが発生した場合、対象となる旨が厚生労働省より事務連絡で示されることとなっているが、対象となった後、同感染症又は災害による３％加算や規模区分の特例が終了する場合も事務連絡により示されるのか。 | 2021-03-19 |
| 2021 | 2021 | ３％加算及び規模区分の特例（届出様式（例）の取扱い）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】 | (項目：３％加算及び規模区分の特例（届出様式（例）の取扱い）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】) 「通所介護等において感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合の評価に係る基本的な考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について」（老認発0316第４号・老老発0316第３号令和３年３月16日厚生労働省老健局認知症施策・地域介護推進課長、老人保健課長連名通知。以下「本体… | 2021-03-19 |
| 2021 | 2021 | 【修正あり】３％加算及び規模区分の特例（届出がなされなかった場合の取扱い）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】 | (項目：【修正あり】３％加算及び規模区分の特例（届出がなされなかった場合の取扱い）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】) 【修正あり】３％加算算定・規模区分の特例の適用に係る届出は、利用延人員数の減少が生じた月の翌月15日までに届出を行うこととされているが、同日までに届出がなされなかった場合、加算算定や特例の適用を行うことはできないのか。 | 2021-03-19 |
| 2021 | 2021 | 【削除】３％加算及び規模区分の特例（いわゆる第12報を適用した場合の利用延人員数の算定）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】 | (項目：【削除】３％加算及び規模区分の特例（いわゆる第12報を適用した場合の利用延人員数の算定）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】) 【削除】「新型コロナウイルス感染症に係る介護サービス事業所の人員基準等の臨時的な取扱いについて（第12報）」（令和２年６月１日付厚生労働省老健局総務課認知症施策推進室ほか事務連絡）（以下「第12報」という。）による特例を適用した場合、１月当たりの平均利用延人員数を算定するにあたっては、第12報におけ… | 2021-03-19 |
| 2021 | 2021 | 【修正あり】３％加算及び規模区分の特例（他事業所の利用者を臨時的に受け入れた場合の利用延人員数の算定）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】 | (項目：【修正あり】３％加算及び規模区分の特例（他事業所の利用者を臨時的に受け入れた場合の利用延人員数の算定）【通所介護／通所リハビリテーション／地域密着型通所介護／認知症対応型通所介護／介護予防認知症対応型通所介護】) 【修正あり】新型コロナウイルス感染症の影響による他の事業所の休業やサービス縮小等に伴って、当該事業所の利用者を臨時的に受け入れた結果、利用者数が増加した事業所もある。このような事業所にあっては、各月の利用延人員数及び前年度１月当たりの平均利用延人員数の算定にあたり、やむを得ない理由により受け入れた利… | 2021-03-19 |
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