| 改定年度 | 年度 | 項目 | 問 | 通知年月日 |
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| 2024 | 2024 | 周術期等専門的口腔衛生処置 | (項目：周術期等専門的口腔衛生処置) 周術期等専門的口腔衛生処置１について、例えば、「Ｂ０００－６」周術期等口腔機能管理料（Ⅰ）及び「Ｂ０００－８」周術期等口腔機能管理料（Ⅲ）を同月中に算定した患者の場合、当該処置の算定回数の取扱いはどのように考えるのか。 | 2024-07-11 |
| 2024 | 2024 | 歯科口腔リハビリテーション料 | (項目：歯科口腔リハビリテーション料) 「Ｈ００１－４」歯科口腔リハビリテーション料３の注１において、「区分番号「Ｃ００１－３」に掲げる歯科疾患在宅療養管理料を算定する患者」とあるが、介護報酬における居宅療養管理指導費又は介護予防居宅療養管理指導費を算定し、「Ｃ００１－３」歯科疾患在宅療養管理料の留意事項通知の（14）において、歯科疾患在… | 2024-07-11 |
| 2024 | 2024 | 歯科口腔リハビリテーション料 | (項目：歯科口腔リハビリテーション料) 口腔機能低下症と診断し、「Ｃ００１－３」歯科疾患在宅療養管理料を算定し口腔機能管理を行っている患者について、「Ｄ００２－６」口腔細菌定量検査２、「Ｄ０１１－２」咀嚼能力検査１、「Ｄ０１１－３」咬合圧検査１又は「Ｄ０１２」舌圧検査を算定していない場合に、「Ｈ００１－４」歯科口腔リハビリテーション料３は… | 2024-07-11 |
| 2024 | 2024 | 事業所の医師が診療せず、「適切な研修の修了等」をした事業所外の医師が診療した場合の減算（診療未実施減算）【訪問リハビリテーション、介護予防訪問リハビリテーション】 | (項目：事業所の医師が診療せず、「適切な研修の修了等」をした事業所外の医師が診療した場合の減算（診療未実施減算）【訪問リハビリテーション、介護予防訪問リハビリテーション】) 別の医療機関の医師から計画的な医学的管理を受けている利用者に対し、指定訪問リハビリテーション事業所等の医師が、自らは診療を行わず、当該別の医療機関の医師から情報提供を受けてリハビリテーションを計画、指示してリハビリテーションを実施した場合、当該別の医療機関の医師が適切な研修の修了等をしていれば、基本… | 2024-07-09 |
| 2024 | 2024 | ベースアップ評価料 | (項目：ベースアップ評価料) 「疑義解釈資料の送付について（その１）」（令和６年３月28日事務連絡）別添２の問１において、ベースアップ評価料による収入について、人事院勧告に伴う給与の増加分に用いて差し支えない旨があるが、当該評価料による収入が人事院勧告に伴う引き上げ水準を上回る場合であっても、人事院勧告のベア水準を理由として当該… | 2024-06-20 |
| 2024 | 2024 | 一般不妊治療管理料 | (項目：一般不妊治療管理料) 「Ｂ００１」の「32」一般不妊治療管理料、「Ｂ００１」の「33」生殖補助医療管理料、及び「Ｋ８３８－２」精巣内精子採取術の施設基準における「国が示す不妊症に係る医療機関の情報提供に関する事業に協力すること」とは、具体的には何を指すのか。 | 2024-06-20 |
| 2024 | 2024 | 賃金改善方法・対象経費 | (項目：賃金改善方法・対象経費) 令和５年度の実績報告書の「加算以外の部分で賃金総額を下げないことについて」の記入欄において、「本年度の賃金の総額」欄には、令和５年度分（令和６年２月・３月分）の補助金による賃金改善の額を含めた金額を記載するのか。 | 2024-06-20 |
| 2024 | 2024 | 経過措置 | (項目：経過措置) 「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」（令和６年３月５日保医発0305第５号）の別添２「入院基本料等の施設基準等」において、「意思決定支援の基準」及び「身体拘束最小化の基準」については、令和６年３月31日において現に入院基本料又は特定入院料に係る届出を行っている病棟又は… | 2024-06-18 |
| 2024 | 2024 | 診療録管理体制加算 | (項目：診療録管理体制加算) 「Ａ２０７」診療録管理体制加算の施設基準において、「ネットワークから切り離したオフラインで保管していることについては、医療情報システム・サービス事業者との契約書等に記載されているか確認し、当該契約書等の記載部分についても届出の添付資料とすること」とあるが、オフラインでのバックアップの保管にあたり、事… | 2024-06-18 |
| 2024 | 2024 | ベースアップ評価料 | (項目：ベースアップ評価料) 「疑義解釈資料の送付について（その１）」（令和６年３月28日事務連絡）別添２の問６において、「届出時点において『賃金改善計画書』の作成を行っているものの、条例の改正が必要であること等やむを得ない理由により算定開始月からの賃金改善が実施困難な場合は、令和６年12月までに算定開始月まで遡及して賃金改善を… | 2024-06-18 |
| 2024 | 2024 | ベースアップ評価料 | (項目：ベースアップ評価料) 「疑義解釈資料の送付について（その１）」（令和６年３月28日事務連絡）別添２の問６において、「原則算定開始月から賃金改善を実施し、算定する月においては実施する必要がある。なお、令和６年４月より賃金の改善を行った保険医療機関又は訪問看護ステーションについては、令和６年４月以降の賃金の改善分についても、… | 2024-06-18 |
| 2024 | 2024 | 特定薬剤管理指導加算 | (項目：特定薬剤管理指導加算) 特定薬剤管理指導加算３の「イ」又は「ロ」について、当該患者が継続して使用している医薬品ではあるが、当該医薬品に関して、保険薬剤師が重点的な服薬指導が必要と認め、当該加算の算定要件を満たす説明及び指導を行った場合、初回に限り算定できるか。 | 2024-06-18 |
| 2024 | 2024 | 特定薬剤管理指導加算 | (項目：特定薬剤管理指導加算) 長期収載品の処方等又は調剤について選定療養の仕組み（以下「本制度」という。）が導入される令和６年10月１日より前の時点で、本制度の対象となる医薬品について患者に対して説明を行った場合、特定薬剤管理指導加算３の「ロ」は算定できるか。 | 2024-06-18 |
| 2024 | 2024 | 訪問看護管理療養費 | (項目：訪問看護管理療養費) 令和６年３月31日時点において指定訪問看護を行う訪問看護ステーションであって、訪問看護管理療養費１の基準を満たしていない事業所が、「訪問看護管理療養費１の基準については、令和６年３月31日時点において現に指定訪問看護事業者が、当該指定に係る訪問看護事業を行う事業所については、令和６年９月30日までの… | 2024-06-18 |
| 2024 | 2024 | 訪問看護管理療養費 | (項目：訪問看護管理療養費) 令和６年３月31日時点において指定訪問看護を行う訪問看護ステーションであって、訪問看護管理療養費１の基準を満たしている事業所が、経過措置期間中に訪問看護管理療養費１の届出を行っている場合において、令和６年10月以降に引き続き訪問看護管理療養費１を算定するに当たり、改めて届出を行う必要はあるか。 | 2024-06-18 |
| 2024 | 2024 | 協力医療機関連携加算について【居住系サービス・施設系サービス】 | (項目：協力医療機関連携加算について【居住系サービス・施設系サービス】) 協力医療機関連携加算について、「入所者の同意を得て、当該入所者の病歴等の情報を共有する会議を定期的に開催している場合」とあるが、病歴等の情報を協力医療機関と共有することに同意が得られない者に対して算定できるか。 | 2024-06-07 |
| 2024 | 2024 | リハビリテーション（個別機能訓練）・栄養・口腔に係る実施計画書【通所リハビリテーション、施設系サービス】 | (項目：リハビリテーション（個別機能訓練）・栄養・口腔に係る実施計画書【通所リハビリテーション、施設系サービス】) リハビリテーション・個別機能訓練、栄養、口腔の一体的取組について、リハビリテーションマネジメント計画書情報加算のⅠ、理学療法の注７､作業療法の注７､言語聴覚療法の注５、個別機能訓練加算のⅢ及びリハビリテーションマネジメント加算のハにより評価されているが、当該加算を算定する場合の科学的介護情報システム… | 2024-06-07 |
| 2024 | 2024 | リハビリテーション（個別機能訓練）・栄養・口腔に係る実施計画書【通所系サービス、施設系サービス】 | (項目：リハビリテーション（個別機能訓練）・栄養・口腔に係る実施計画書【通所系サービス、施設系サービス】) 「リハビリテーション・個別機能訓練、栄養、口腔の実施及び一体的取組について」の別紙様式１－１、１－２、１－３及び１－４が示されたが、当該様式を用いて利用者の情報を記録した場合、科学的介護情報システム（LIFE）への入力項目との対応はどうなっているのか。 | 2024-06-07 |
| 2024 | 2024 | 診療録管理体制加算 | (項目：診療録管理体制加算) 「Ａ２０７」診療録管理体制加算の施設基準において、「非常時に備えた医療情報システムのバックアップを複数の方式で確保し、その一部はネットワークから切り離したオフラインで保管していること。」とあるが、厚生労働省「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」の「システム運用編」において「非常時に備えた… | 2024-05-31 |
| 2024 | 2024 | 診療録管理体制加算 | (項目：診療録管理体制加算) 「Ａ２０７」診療録管理体制加算の施設基準において、「非常時に備えた医療情報システムのバックアップを複数の方式で確保し、その一部はネットワークから切り離したオフラインで保管していること。」とあるが、追記不能設定がなされた領域を有するバックアップ用機器又はクラウドサービスを利用し、当該領域にバックアップ… | 2024-05-31 |
| 2024 | 2024 | 小児緩和ケア診療加算 | (項目：小児緩和ケア診療加算) 「Ａ２２６－４」小児緩和ケア診療加算の施設基準において「がん診療の拠点となる病院若しくは公益財団法人日本医療機能評価機構等が行う医療機能評価を受けている病院又はこれらに準ずる病院であること」とあるが、これは「Ａ２２６－２」緩和ケア診療加算の施設基準における「がん診療の拠点となる病院若しくは公益財団法… | 2024-05-31 |
| 2024 | 2024 | 小児緩和ケア診療加算 | (項目：小児緩和ケア診療加算) 「Ａ２２６－４」小児緩和ケア診療加算の施設基準における緩和ケアの経験を有する専任の常勤看護師に係る「緩和ケア病棟等における研修」には、どのようなものがあるのか。 | 2024-05-31 |
| 2024 | 2024 | 薬剤業務向上加算 | (項目：薬剤業務向上加算) 「Ａ２４４」病棟薬剤業務実施加算の注２に規定する薬剤業務向上加算の施設基準について、「現に出向を実施していること」が要件とされているが、出向先ではどのような勤務形態でもよいか。 | 2024-05-31 |
| 2024 | 2024 | 特定集中治療室遠隔支援加算 | (項目：特定集中治療室遠隔支援加算) 「Ａ３０１」特定集中治療室管理料の注７に掲げる特定集中治療室遠隔支援加算の被支援側医療機関の施設基準において、「支援側医療機関から定期的に重症患者の治療に関する研修を受けていること。」とあるが、この研修は具体的にどのようなものを指すのか。 | 2024-05-31 |
| 2024 | 2024 | 地域包括医療病棟入院料 | (項目：地域包括医療病棟入院料) 令和６年度診療報酬改定において新設された「Ａ３０４」地域包括医療病棟入院料について、地域包括医療病棟の施設基準を届け出たが、救急搬送の受け入れ等、地域で連携していく中で、一時的に平均在院日数等の実績を満たすことが難しい場合、どのようにしたらよいか。 | 2024-05-31 |
| 2024 | 2024 | 在宅医療ＤＸ情報活用加算 | (項目：在宅医療ＤＸ情報活用加算) 居宅同意取得型のオンライン資格確認等において、マイナンバーカードを読み取れない場合や利用者が４桁の暗証番号を忘れた場合はどのように対応すればよいのか。 | 2024-05-31 |
| 2024 | 2024 | 入院時食事療養費及び入院時生活療養費 | (項目：入院時食事療養費及び入院時生活療養費) 「Ａ３０７」小児入院医療管理料について、「小児入院医療管理料を算定する場合であって、患者の家族等が希望により付き添うときは、当該家族等の食事や睡眠環境等の付き添う環境に対して配慮すること。」とされているが、患者の家族等の希望に応じ、患者に提供される食事と同一の給食施設で調理された食事を提供する場合、… | 2024-05-31 |
| 2024 | 2024 | プログラム医療機器等指導管理料 | (項目：プログラム医療機器等指導管理料) 「Ｂ００５－14」プログラム医療機器等指導管理料に関する施設基準のうち高血圧症治療補助アプリを用いる場合及び特定保険医療材料の機能区分「227 高血圧症治療補助アプリ」の算定留意事項に「「Ｂ００１－３」に掲げる生活習慣病管理料(Ⅰ)の「２」高血圧症を主病とする場合を算定する患者（入院中の患者を除く。… | 2024-05-31 |
| 2024 | 2024 | 在宅データ提出加算 | (項目：在宅データ提出加算) 機能強化型の在宅療養支援診療所及び在宅療養支援病院の施設基準において、各年度５月から７月の訪問診療を実施した回数が2,100回を超える場合は、次年の１月までに在宅データ提出加算に係る届出を行うこととされているが、この「届出」の取扱い如何。 | 2024-05-31 |
| 2024 | 2024 | 在宅医療ＤＸ情報活用加算 | (項目：在宅医療ＤＸ情報活用加算) 在宅医療ＤＸ情報活用加算の施設基準において、「居宅同意取得型のオンライン資格確認等システムの活用により、医師等が患者の診療情報等を取得及び活用できる体制を有していること。」とあるが、具体的にどのような体制を有していればよいか。 | 2024-05-31 |
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