| 改定年度 | 年度 | 項目 | 問 | 通知年月日 |
|---|---|---|---|---|
| 2024 | 2024 | 訪問看護管理療養費 | (項目：訪問看護管理療養費) 訪問看護管理療養費１又は２の届出を、令和６年９月17日までに行っている場合であっても、令和６年10月１日までに改めて地方厚生（支）局長に届出を行う必要はあるのか。 | 2024-08-23 |
| 2024 | 2024 | 訪問看護管理療養費 | (項目：訪問看護管理療養費) 令和６年４月１日以降に、新たに指定を受けた訪問看護ステーションが、令和６年６月１日から訪問看護管理療養費１又は２の算定を行う場合は、令和６年９月17日までに訪問看護管理療養費１又は２の届出を行う必要があるのか。 | 2024-08-23 |
| 2024 | 2024 | 訪問看護管理療養費 | (項目：訪問看護管理療養費) 本事務連絡の取扱いは、令和６年４月１日以降に、新たに指定を受けた訪問看護ステーションも対象となるか。 | 2024-08-23 |
| 2024 | 2024 | 訪問看護管理療養費 | (項目：訪問看護管理療養費) 令和６年７月１日までに訪問看護管理療養費１又は訪問看護管理療養費２を届け出ていなかった訪問看護ステーションにおいて、令和６年６月訪問看護実施分の当該療養費を請求していなかった場合、再請求を行うことが可能となるか。 | 2024-08-23 |
| 2024 | 2024 | 訪問看護管理療養費 | (項目：訪問看護管理療養費) 令和６年７月１日以降に訪問看護管理療養費１又は２の算定可能として届出を行っている訪問看護ステーションにおいて、令和６年６月1日から算定開始とされた日までの期間の訪問看護管理療養費１又は２の算定も可能となるのか。 | 2024-08-23 |
| 2024 | 2024 | 訪問看護管理療養費 | (項目：訪問看護管理療養費) 訪問看護管理療養費１又は訪問看護管理療養費２の届出後、当該療養費はいつから請求が可能となるのか。 | 2024-08-23 |
| 2024 | 2024 | 訪問看護管理療養費 | (項目：訪問看護管理療養費) 訪問看護管理療養費１又は訪問看護管理療養費２を届け出ている訪問看護ステーションにおいて、令和６年９月１日以降の算定区分の変更を行う場合も令和６年９月17日までに届出を行えばよいのか。 | 2024-08-23 |
| 2024 | 2024 | 訪問看護管理療養費 | (項目：訪問看護管理療養費) 訪問看護管理療養費１を届出後に、訪問看護管理療養費２への変更の届出を新たに行っている訪問看護ステーションにおいて、再度訪問看護管理療養費１の届出を行った場合、訪問看護管理療養費２を算定していた期間について、訪問看護管理療養費１に訂正して再請求できるか。 | 2024-08-23 |
| 2024 | 2024 | 処方箋の記載について | (項目：処方箋の記載について) 「変更不可（医療上必要）」欄及び「患者希望」欄の双方に「✓」又は「×」がついた場合、保険薬局においてはどのような取扱いになるか。 | 2024-08-21 |
| 2024 | 2024 | 処方箋の記載について | (項目：処方箋の記載について) 令和６年10月１日前に処方された長期収載品であって、保険薬局に10月１日以降に処方箋が持ち込まれた場合は制度施行前の取扱いとなるのか。 | 2024-08-21 |
| 2024 | 2024 | 処方箋の記載について | (項目：処方箋の記載について) 令和６年10月１日前に処方された長期収載品であって、保険薬局に10月１日以降に2回目以降の調剤のためにリフィル処方箋や分割指示のある処方箋が持ち込まれた場合は制度施行前の取扱いとなるのか。 | 2024-08-21 |
| 2024 | 2024 | 処方箋の記載について | (項目：処方箋の記載について) 令和６年10月１日以降に旧様式の処方箋で処方された長期収載品であって、後発品変更不可にチェックがあるものの、理由について記載がされていないものについてどう扱えばよいか。 | 2024-08-21 |
| 2024 | 2024 | 処方箋の記載について | (項目：処方箋の記載について) 「療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等」（平成18年厚生労働省告示第107号）第三の十四（三）において、「後発医薬品のある先発医薬品の処方等又は調剤に係る費用徴収その他必要な事項を当該保険医療機関及び当該保険薬局内の見やすい場所に掲示しなければならないものとする。… | 2024-08-21 |
| 2024 | 2024 | 診療報酬明細書の記載について | (項目：診療報酬明細書の記載について) 医事会計システムの電算化が行われていないものとして地方厚生（支）局長に届け出た保険医療機関及び保険薬局については、薬剤料に掲げる所定単位当たりの薬価が175円以下の場合は、薬剤名、投与量等を記載する必要はないとされているが、医療上の必要性等により長期収載品を処方等又は調剤した場合の理由は記載が必要と… | 2024-08-21 |
| 2024 | 2024 | 公費負担医療について | (項目：公費負担医療について) 生活保護受給者である患者が長期収載品を希望した場合は、どのように取り扱うことになるのか。 | 2024-08-21 |
| 2024 | 2024 | 公費負担医療について | (項目：公費負担医療について) 生活保護受給者である患者が、単にその嗜好から長期収載品を選択した場合、「特別の料金」を徴収するのか。 | 2024-08-21 |
| 2024 | 2024 | 医療上の必要性について | (項目：医療上の必要性について) 医療上の必要があると認められるのは、どのような場合が想定されるのか。 | 2024-07-12 |
| 2024 | 2024 | 医療上の必要性について | (項目：医療上の必要性について) 治療ガイドライン上で後発医薬品に切り替えないことが推奨されている場合については、長期収載品を使うことについて、医療上の必要性が認められるということでよいか。例えば、てんかん診療ガイドライン2018（一般社団法人日本神経学会）では、「後発医薬品への切り替えに関して，発作が抑制されている患者では，服用中… | 2024-07-12 |
| 2024 | 2024 | 医療上の必要性について | (項目：医療上の必要性について) 使用感など、有効成分等と直接関係のない理由で、長期収載品の医療上の必要性を認めることは可能か。 | 2024-07-12 |
| 2024 | 2024 | 薬局における医療上の必要性の判断について | (項目：薬局における医療上の必要性の判断について) 「長期収載品の処方等又は調剤について」（令和６年３月27日保医発0327第11号）の「第１ 処方箋様式に関する事項」の「３ 長期収載品を銘柄名処方する場合における取扱について」の(4)において、「処方の段階では後発医薬品も使用可能としていたが、保険薬局の薬剤師において、患者が服用しにくい剤形である、… | 2024-07-12 |
| 2024 | 2024 | 一般名処方について | (項目：一般名処方について) 「長期収載品の処方等又は調剤について」の「第１ 処方箋様式に関する事項」の「４ 一般名処方する場合における取扱について」の（2）において「一般名処方の処方箋を保険薬局に持参した患者が長期収載品を希望した場合には、選定療養の対象となること。」とあるが、一般名処方された患者が薬局で長期収載品を希望し、薬… | 2024-07-12 |
| 2024 | 2024 | 院内処方その他の処方について | (項目：院内処方その他の処方について) 院内処方用の処方箋がない医療機関において「医療上の必要性」により長期収載品を院内処方して保険給付する場合、単に医師等がその旨の判断をすれば足りるのか。あるいは「医療上の必要性」について、何らかの記録の作成・保存が必要なのか。 | 2024-07-12 |
| 2024 | 2024 | 院内処方その他の処方について | (項目：院内処方その他の処方について) 院内採用品に後発医薬品がない場合は、「後発医薬品を提供することが困難な場合」に該当すると考えて保険給付してよいか。 | 2024-07-12 |
| 2024 | 2024 | 院内処方その他の処方について | (項目：院内処方その他の処方について) 長期収載品の選定療養について、入院は対象外とされているが、入院期間中であって、退院間際に処方するいわゆる「退院時処方」については、選定療養の対象となるのか。 | 2024-07-12 |
| 2024 | 2024 | 院内処方その他の処方について | (項目：院内処方その他の処方について) 在宅医療において、在宅自己注射を処方した場合も対象となるか。 | 2024-07-12 |
| 2024 | 2024 | 後発医薬品を提供することが困難な場合について | (項目：後発医薬品を提供することが困難な場合について) 「当該保険医療機関又は保険薬局において、後発医薬品の在庫状況等を踏まえ、後発医薬品を提供することが困難な場合」について、出荷停止、出荷調整等の安定供給に支障が生じている品目かどうかで判断するのではなく、あくまで、現に、当該保険医療機関又は保険薬局において、後発医薬品を提供することが困難かどうかで判断… | 2024-07-12 |
| 2024 | 2024 | 公費負担医療について | (項目：公費負担医療について) 医療保険に加入している患者であって、かつ、国の公費負担医療制度により一部負担金が助成等されている患者が長期収載品を希望した場合について、長期収載品の選定療養の対象としているか。 | 2024-07-12 |
| 2024 | 2024 | 公費負担医療について | (項目：公費負担医療について) 医療保険に加入している患者であって、かつ、こども医療費助成等のいわゆる地方単独の公費負担医療の対象となっている患者が長期収載品を希望した場合について、長期収載品の選定療養の対象としているか。 | 2024-07-12 |
| 2024 | 2024 | ＣＡＤ／ＣＡＭ冠 | (項目：ＣＡＤ／ＣＡＭ冠) 留意事項通知（２）のロの①において、ＣＡＤ／ＣＡＭ冠を装着する部位の同側に大臼歯による咬合支持がある場合の取扱いが示されているが、同側の大臼歯２歯にＣＡＤ／ＣＡＭ冠を装着する際に、いずれの部位も対合歯がありＣＡＤ／ＣＡＭ冠を装着することで咬合支持が得られる場合は、「同側の大臼歯による咬合支持」がある… | 2024-07-11 |
| 2024 | 2024 | 機械的歯面清掃処置 | (項目：機械的歯面清掃処置) 「「診療報酬請求書等の記載要領等について」（令和６年３月27日保医発0327第５号）の別表Ⅰ「診療報酬明細書の「摘要」欄への記載事項等一覧（歯科）」の項番107の、「根面う蝕管理料の口腔管理体制強化加算を算定した場合」及び「エナメル質初期う蝕管理料の口腔管理体制強化加算を算定した場合」について、２月… | 2024-07-11 |
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