改定年度 | 年度 | 項目 | 問 | 通知年月日 |
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2008 | 2008 | 後期高齢者退院時栄養・食事管理指導料 | (項目:後期高齢者退院時栄養・食事管理指導料) 後期高齢者退院時栄養・食事管理指導料を算定する要件に、「当該指導の実施日において、食事が提供されていること。」とあるが、1食のみでも算定可能か。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 重度の意識障害者 | (項目:重度の意識障害者) 脳卒中の後遺症を主たる障害とする患者で重度の意識障害者基準に該当しない者のうち、対象患者として見なせる場合はあるのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 後期高齢者退院時栄養・食事管理指導料 | (項目:後期高齢者退院時栄養・食事管理指導料) 後期高齢者退院時栄養・食事管理指導料を算定する際は、患者、家族等に対して指導を行うこととなっているが、「患者、家族等」とはどのような者をいうのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 後期高齢者退院時栄養・食事管理指導料 | (項目:後期高齢者退院時栄養・食事管理指導料) 後期高齢者退院時栄養・食事管理指導料を算定する際に、患者に交付する文書は、保険医療機関で独自に作成した様式で良いのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 慢性維持透析患者外来医学管理料 | (項目:慢性維持透析患者外来医学管理料) 慢性維持透析患者外来医学管理料は、同一月内に入院と入院外が混在する場合の取り扱い事項に「同一の保険医療機関において」という条件が付加されたが、これに特別の関係にある保険医療機関は該当しないのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 後期高齢者終末期相談支援料 | (項目:後期高齢者終末期相談支援料) 後期高齢者終末期相談支援料は、入院中以外の患者については死亡時に算定することとされているが、例えば、在宅療養を行っている際に終末期における診療方針について話し合いを行い、文書提供を受けた患者が、その後入院し死亡した場合など、医療実施者や医療提供場面が変わった場合には、終末期における診療方針について話… | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 施設基準(在宅療養支援病院) | (項目:施設基準(在宅療養支援病院)) 病院の半径4キロ以内にある診療所が在宅医療を全く行っていない保険医療機関である診療所であっても、当該病院は在宅療養支援病院の施設基準を満たさないのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 施設基準(在宅療養支援病院) | (項目:施設基準(在宅療養支援病院)) 在宅療養支援病院の施設基準を満たすものとして届出を行った後、半径4キロ以内に診療所が設立された場合でも、在宅療養支援病院として診療報酬を算定できるのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 在宅患者訪問診療料 | (項目:在宅患者訪問診療料) 在宅患者訪問診療料を算定できない通院が容易な者とは、どのような患者か。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 在宅患者訪問診療料 | (項目:在宅患者訪問診療料) 現行では同一の患家の場合2人目以降は再診料のみの算定となっていたが、居住系施設入居者等である患者の場合には、2人目以降の患者も在宅患者訪問診療料の「2」を算定するのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 在宅患者訪問診療料 | (項目:在宅患者訪問診療料) 特別養護老人ホームに入所中の患者に対しては、平成20年度改定では、疾患を問わず在宅患者訪問診療料の「2」を算定できることとなったのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 施設入居時等医学総合管理料(特定施設入居時等医学総合管理料) | (項目:施設入居時等医学総合管理料(特定施設入居時等医学総合管理料)) 特別養護老人ホームに入所中の末期の悪性腫瘍の患者に対する医学管理は、在宅時医学総合管理料、特定施設入居時等医学総合管理料のどちらで算定するのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 在宅時医学総合管理料 | (項目:在宅時医学総合管理料) 特別養護老人ホームに入所中の末期の悪性腫瘍の患者に対する医学管理は、在宅時医学総合管理料、特定施設入居時等医学総合管理料のどちらで算定するのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 重度の意識障害者・重度の肢体不自由者 | (項目:重度の意識障害者・重度の肢体不自由者) もやもや病の患者が脳卒中となった場合も、脳卒中の後遺症患者として「重度障害者」または「重度の肢体不自由者」から除外されるのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 在宅患者連携指導料 | (項目:在宅患者連携指導料) 保険医療機関が、自ら訪問看護の指示書を出している訪問看護ステーションと情報共有を行った場合でも、在宅患者連携指導料は算定できるのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 在宅患者連携指導料 | (項目:在宅患者連携指導料) 在宅患者連携指導料について、医療関係職種間での情報共有は月2回以上行うこととされているが、当該情報に基づき行う患者又はその家族等に対する指導等は月1回でもよいのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 在宅患者緊急時等カンファレンス料 | (項目:在宅患者緊急時等カンファレンス料) 在宅患者緊急時等カンファレンス料を算定する際に、カンファレンスを行う場所は患家でなければならないのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 在宅患者緊急時等カンファレンス料 | (項目:在宅患者緊急時等カンファレンス料) 在宅患者緊急時等カンファレンス料について、カンファレンスを主催する保険医療機関の保険医と当該保険医療機関自ら訪問看護指示書を出した訪問看護ステーションの看護師の二者でカンファレンスを行った場合であっても、在宅患者緊急時等カンファレンス料を算定できるのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 血糖自己測定器加算 | (項目:血糖自己測定器加算) 血糖自己測定器加算は3か月に3回に限り加算できるとあるが、1月に当該加算を複数回算定できる場合とはどのような場合か。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 神経学的検査 | (項目:神経学的検査) 区分番号「D239-3」神経学的検査について、例えば、意識障害のため検査不能な項目があった場合、検査が出来なかった理由(「意識障害のため測定不能」など)を記載すればよいか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 検体検査管理加算 | (項目:検体検査管理加算) 検体検査管理加算について、微生物学的検査が常時実施できることとあるが、どのような検査ができればよいのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 感染症免疫学的検査 | (項目:感染症免疫学的検査) 区分番号「D012」感染症免疫学的検査の31「白血球中サイトメガロウイルスpp65抗原」については、免疫染色法により、骨髄移植後、臓器移植後、臍帯血移植後若しくは同種末梢血幹細胞移植後の患者又はHIV感染者に対して行った場合にのみ算定できることとされているが、悪性腫瘍の患者など、高度免疫不全であるこ… | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 心筋トロポニンTの定性検査 | (項目:心筋トロポニンTの定性検査) 検査の通則10に「定性又は定量の明示がない検査については、定量検査を行った場合にのみ当該検査の所定点数を算定する。」と規定されているが、区分番号「D007」心筋トロポニンTの定性検査を行った場合には算定可能か。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 検査検査実施料(外来迅速検体検査) | (項目:検査検査実施料(外来迅速検体検査)) 外来迅速検体検査加算は別表の検査の中で一つでも検査実施日に情報提供を行わないものがあった場合には算定はできないのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 特定入院料の取扱い | (項目:特定入院料の取扱い) 特定集中治療室管理料を14日算定していた患者が引き続きハイケアユニット入院医療管理料を算定する病床に転床した場合は、21日目まで15日以上21日以内の期間の点数を算定するのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 | (項目:診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 医科点数表第2章第9部処置の出来高で算定するギプスの項目について、100分の20等の例により、ギプスシャーレ、ギプスシーネ、ギプス除去料、ギプス修理料等を算定した場合も出来高で算定できるのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 同一傷病での再入院の取扱い | (項目:同一傷病での再入院の取扱い) 化学療法を実施するため等により再入院を繰り返す場合、医療資源を最も投入した傷病が入院ごとに同一であっても、包括評価における入院期間の起算日は、それぞれの入院の日とするのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 診療報酬の調整等 | (項目:診療報酬の調整等) 一般病棟において包括評価により算定している途中で精神病棟等へ転棟し、その後、一般病棟へ転棟して再度包括評価により算定する場合には、入院期間の起算日は入院日とするのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 同一傷病での再入院の取扱い | (項目:同一傷病での再入院の取扱い) 一連の入院とみなす3日以内の再入院は、「診断群分類番号の上6桁が同一の場合」とされているが、2回目の入院期間における「医療資源を最も投入した傷病名」が決定した後に一連か否かを判断することになるのか。 | 2008-03-28 |
2008 | 2008 | 同一傷病での再入院の取扱い | (項目:同一傷病での再入院の取扱い) 一連の入院とみなす3日以内の再入院では、ICDコードが異なっていても、診断群分類の上6桁が同一であれば、一連とみなすのか。 | 2008-03-28 |
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