通知年月日
改定年度
点数表
診療報酬区分
表示
改定年度 年度 項目 問 通知年月日
2012 2012 診断群分類区分の適用の考え方 (項目：診断群分類区分の適用の考え方) 「白内障、水晶体の疾患」については、「片眼」「両眼」に応じて診断群分類区分が分かれているが、いずれの診断群分類区分に該当するかは、一手術で判断するのか、一入院で判断するのか。 2012-03-30
2012 2012 医療機関別係数 (項目：医療機関別係数) 検体検査管理加算に係る機能評価係数Ⅰは検体検査を実施していない月も医療機関別係数に合算することができるか。 2012-03-30
2012 2012 医療機関別係数 (項目：医療機関別係数) 機能評価係数Ⅰに関連した施設基準を新たに取得した場合、医科点数表に基づく地方厚生局等への届出の他に、何か特別な届出が必要か。 2012-03-30
2012 2012 医療機関別係数 (項目：医療機関別係数) 入院基本料等加算を算定することができない病棟（床）にＤＰＣ対象患者が入院している場合、当該入院基本料等加算に係る機能評価係数Ⅰを医療機関別係数に合算することができるか。（例：ＤＰＣ対象患者が特定入院料を算定する病棟に入院している場合の急性期看護補助体制加算に係る機能評価係数Ⅰ） 2012-03-30
2012 2012 医療機関別係数 (項目：医療機関別係数) 「Ａ２０４－2臨床研修病院入院診療加算」について「実際に臨床研修を実施している月に限り加算できる」とあるが、臨床研修を実施している月と実施していない月で係数が異なることになるのか。また、医療機関はその都度届出を行う必要があるのか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 入院手術のための検査等を入院に先立って別の日に外来で実施した場合、その検査等の費用を医科点数表により算定し、外来分として請求することができるか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) ①ＤＰＣ算定病棟（包括評価の対象）→②ＤＰＣ算定病棟以外の病棟→③ＤＰＣ算定病棟（包括評価の対象外）と転棟した事例について、③の退院時にはデータ提出加算を算定することはできるのか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) また上記の問７－１０で、②ＤＰＣ算定病棟以外の病棟に入院している期間中に今回の診療報酬改定を経た場合、③ＤＰＣ算定病棟（包括評価の対象外）の退院時にデータ提出加算を算定することはできるのか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 医科点数表の「検査（内視鏡検査）」の通則１に定める超音波内視鏡検査を実施した場合の加算点数は、別に医科点数表に基づき算定することができるか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 医科点数表の「検査（内視鏡検査）」の通則３に定める当該保険医療機関以外の医療機関で撮影した内視鏡写真について診断を行った場合に算定することとされている点数は、別に医科点数表に基づき算定することができるか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) コロンブラッシュ法については、「Ｄ３１1直腸鏡検査」の所定点数に、沈渣塗抹染色による細胞診断の場合は「Ｎ００4細胞診検査」の所定点数を、また、包埋し組織切片標本を作製し検鏡する場合は「Ｎ００1電子顕微鏡病理組織標本作製」の所定点数を合算した点数を算定するが、合算した点数を別に医科点数表に基づき算定す… 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 医科点数表の「検査（内視鏡検査）」については、写真診断を行った場合は使用フィルム代を１０円で除して得た点数を加算して算定するが、本加算点数を別に医科点数表に基づき算定することができるか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 心臓カテーテル法による諸検査、内視鏡検査等の検査の実施に伴う薬剤料､特定保険医療材料料は、包括評価の範囲に含まれるか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 診断群分類点数表による算定を行った患者が退院し、退院した月と同じ月に外来において月１回のみ算定することとなっている点数（診断群分類点数表により包括される点数に限る。）を別に算定することができるのか。（例：検体検査判断料等） 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 「Ｄ２０6心臓カテーテル法」による諸検査の注７に定められたフィルムの費用は、医科点数表に基づき算定することができるか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 包括評価の対象患者について、手術中に行った超音波検査や造影検査は医科点数表により算定することができるか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 包括評価の範囲に含まれない検査又は処置等において、医科点数表の注書きで定められている加算点数については、別に医科点数表に基づき算定することはできるか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 経皮経肝胆管造影における「Ｅ００3造影剤注入手技」は、「Ｄ３１4腹腔鏡検査」に準じて算定することとされているが、医科点数表に基づき別に算定することができるか｡ 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 核医学検査(核医学診断)に伴い使用する放射性医薬品についても包括評価の範囲に含まれるか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 調剤技術基本料について、診断群分類点数表により算定された入院患者が退院した後に入院期間と同一月に受けた外来診療について算定することができるか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 第９部処置の通則に規定された休日加算、時間外加算及び深夜加算は、当該処置の開始時間が入院手続きの後であっても算定できることとされているが､包括評価の範囲に含まれない処置料について、本加算を医科点数表に基づき別に算定することができるか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 医科点数表に基づき算定するギプスの項目について、１００分の２０等の例により、ギプスシャーレ、ギプスシーネ、ギプス除去料、ギプス修理料等を算定した場合も医科点数表に基づき算定することができるのか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 外来で月１回のみ算定することとなっている点数（診断群分類点数表により包括される点数に限る。）を算定した後、同じ月に入院となり診断群分類点数表による算定を行った場合に、入院前に実施した月１回のみ算定することとなっている点数（診断群分類点数表により包括される点数に限る。）について算定することができるのか… 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 診断群分類区分が手術の有無により区別されていない傷病については、「手術料」は別に医科点数表に基づき算定することができないのか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 「Ｌ００8マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔」を実施した場合、注７に掲げる加算は算定できるのか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 「Ｌ１００及びＬ１０1神経ブロック」は別に医科点数表に基づき算定するのか｡また、神経ブロックを実施した際に使用する薬剤も医科点数表に基づき算定するのか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 出来高算定可能な抗ＨＩＶ薬には、「後天性免疫不全症候群(エイズ)患者におけるサイトメガロウイルス網膜炎」に対する治療薬も含まれるのか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 外来受診した後、直ちに入院した患者について初・再診料を算定することができるか。また、この場合、外来受診時に実施した検査・画像診断に係る費用を別に医科点数表に基づき算定することができるか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 医科点数表の留意事項通知では「Ａ２４3後発医薬品使用体制加算」はＤＰＣ対象病棟に入院している患者を除き算定するとされている。しかし、ＤＰＣの留意事項通知では同加算は診断群分類点数表に含まれる費用から除かれている。ＤＰＣ対象病棟に入院している場合、全ての患者について同加算は算定することができないのか。 2012-03-30
2012 2012 診療報酬明細書関連 (項目：診療報酬明細書関連) 入院日Ⅲを超えた日以降など、医科点数表により算定する場合は、従来の診療報酬明細書を使用するが、患者基礎情報等については記載する必要はあるか。 2012-03-30

224／285ページ

×