通知年月日
改定年度
点数表
診療報酬区分
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改定年度 年度 項目 通知年月日
2012 2012 同一傷病での再入院の取扱い (項目:同一傷病での再入院の取扱い) DPC対象病院から特別の関係であるDPC対象病院に診断群分類番号の上6桁が同一の傷病で転院した場合又は3日以内に再入院した場合は一連の入院と見なすのか。 2012-03-30
2012 2012 同一傷病での再入院の取扱い (項目:同一傷病での再入院の取扱い) 包括評価の対象患者が退院日同日に同一保険医療機関に再入院し、当該再入院に係る「医療資源を最も投入した傷病」が前回入院時と異なる場合、どのように取り扱うのか。 2012-03-30
2012 2012 同一傷病での再入院の取扱い (項目:同一傷病での再入院の取扱い) 化学療法を実施するため等により再入院を繰り返す場合、「医療資源を最も投入した傷病」が入院ごとに同一であっても、包括評価における入院期間の起算日は、それぞれの入院の日とするのか。 2012-03-30
2012 2012 同一傷病での再入院の取扱い (項目:同一傷病での再入院の取扱い) 一連の入院とみなす3日以内の再入院では、ICDコードが異なっていても、診断群分類番号の上6桁が同一であれば、一連とみなすのか。 2012-03-30
2012 2012 同一傷病での再入院の取扱い (項目:同一傷病での再入院の取扱い) 一連の入院とみなす3日以内の再入院で、診断群分類番号上6桁の下一桁が「x」になっている診断群分類では、6桁目も区別して一連かどうか判断することになるのか。 2012-03-30
2012 2012 同一傷病での再入院の取扱い (項目:同一傷病での再入院の取扱い) 一度目の入院期間中に、入院日Ⅲを超えて退院した後、診断群分類の上6桁が同一である傷病名で3日以内に再入院した場合、 その際の診断群分類が入院日Ⅲを超えていない場合、どのように算定すれば良いか。 2012-03-30
2012 2012 退院時処方の取扱い (項目:退院時処方の取扱い) 退院時処方の薬剤料はどのような取扱いとなるのか。 2012-03-30
2012 2012 退院時処方の取扱い (項目:退院時処方の取扱い) 退院時処方は、「退院後に在宅において使用するために薬剤を退院時に処方すること」とあるが、転院先で使用するために薬剤を処方する場合も退院時処方として医科点数表に基づき算定することができるのか。 2012-03-30
2012 2012 退院時処方の取扱い (項目:退院時処方の取扱い) 診断群分類番号上6桁が同一の傷病で退院日の翌日から起算して3日以内に再入院した場合は、前回入院の退院時処方を算定することができるか。 2012-03-30
2012 2012 退院時処方の取扱い (項目:退院時処方の取扱い) 入院中に処方した薬剤に残薬が生じた場合、在宅でも使用可能なものについては退院時処方として医科点数表に基づき別に算定することができるか。 2012-03-30
2012 2012 退院時処方の取扱い (項目:退院時処方の取扱い) 退院の予定が決まっている患者に対して、退院日の前日もしくは前々日に在宅で使用する薬剤を処方した場合、退院時処方として算定することができるか。 2012-03-30
2012 2012 診療報酬の調整等 (項目:診療報酬の調整等) 一般病棟において包括評価により算定している途中で精神病棟等へ転棟し、その後、一般病棟へ転棟して再度包括評価により算定する場合には、入院期間の起算日は入院日とするのか。 2012-03-30
2012 2012 対診・他医療機関受診の取扱い (項目:対診・他医療機関受診の取扱い) DPC算定病棟に入院しているが、医科点数表により算定している患者が他医療機関を受診した場合、どのような取扱いとなるのか。 2012-03-30
2012 2012 対診・他医療機関受診の取扱い (項目:対診・他医療機関受診の取扱い) DPC算定病棟に入院中の患者が他の保険医療機関を受診した場合、他の保険医療機関で行われたDPCの包括対象外となる診療行為については、入院中の保険医療機関で別に医科点数表に基づき算定することができるのか。 2012-03-30
2012 2012 対診・他医療機関受診の取扱い (項目:対診・他医療機関受診の取扱い) DPC算定病棟に入院中の患者が他の保険医療機関を受診した場合、他の保険医療機関で行われたDPCの包括範囲内の診療行為については、入院中の保険医療機関で別に医科点数表に基づき算定することができるのか。 2012-03-30
2012 2012 対診・他医療機関受診の取扱い (項目:対診・他医療機関受診の取扱い) DPC算定病棟に入院中の患者が、他の保険医療機関に依頼して検査・画像診断(PET・MRI等)のみを行った場合の診療報酬については、他の保険医療機関では算定できず、合議の上で精算することとしているがよいか。 2012-03-30
2012 2012 対診・他医療機関受診の取扱い (項目:対診・他医療機関受診の取扱い) DPC算定病棟に入院中の患者が他の保険医療機関を受診した場合、入院中の保険医療機関において施設基準の届出を行っていないが、他の保険医療機関で施設基準の届出を行っている診療行為は入院中の保険医療機関で別に医科点数表に基づき算定することができるのか。 2012-03-30
2012 2012 対診・他医療機関受診の取扱い (項目:対診・他医療機関受診の取扱い) DPC算定病棟に入院中の患者が他の保険医療機関を受診した場合、外来でしか算定できない診療行為について入院中の保険医療機関で別に医科点数表に基づき算定することができるのか。 2012-03-30
2012 2012 対診・他医療機関受診の取扱い (項目:対診・他医療機関受診の取扱い) DPC算定病棟に入院中の患者が他医療機関を受診し先進医療を受けた場合について、入院中の保険医療機関で請求し合議の上で精算することになるのか。 2012-03-30
2012 2012 対診・他医療機関受診の取扱い (項目:対診・他医療機関受診の取扱い) DPC算定病棟に入院中の患者に対診を実施した場合、入院中の保険医療機関において施設基準の届出を行っていないが、他の保険医療機関で施設基準の届出を行っている診療行為は入院中の保険医療機関で別に医科点数表に基づき算定することができるのか。 2012-03-30
2012 2012 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 (項目:診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 入院を必要とする侵襲的処置を含む画像診断に係る費用は、別に医科点数表に基づき算定することができるか。 2012-03-30
2012 2012 同一傷病での再入院の取扱い (項目:同一傷病での再入院の取扱い) 一連の入院とみなす3日以内の再入院は、「診断群分類番号の上6桁が同一の場合」とされているが、2回目の入院期間における「医療資源を最も投入した傷病名」が決定した後に一連か否かを判断することになるのか。 2012-03-30
2012 2012 診療報酬の調整等 (項目:診療報酬の調整等) 切迫早産で入院し診断群分類点数表により算定した後、自費で分娩を行った患者が、分娩後に引き続き、分娩の合併症により診断群分類点数表により算定することとなった場合において、診断群分類点数表による算定の起算日は、分娩後の合併症により医療保険の適用となった日となるのか。 2012-03-30
2012 2012 平成24年改定に係る経過措置 (項目:平成24年改定に係る経過措置) 診療報酬改定前は高額薬剤として告示されていた薬剤が、診療報酬改定後そうではなくなり、かつ、「手術・処置等2」に分岐がない場合、当該薬剤を使用した場合の診断群分類区分についてはどのように決定するのか。 2012-03-30
2012 2012 平成24年改定に係る経過措置 (項目:平成24年改定に係る経過措置) 診療報酬改定を挟んで3日以内の再入院があった場合の入院日の取扱いはどのようになるのか。 2012-03-30
2012 2012 平成24年改定に係る経過措置 (項目:平成24年改定に係る経過措置) 平成24年改定で新たに追加された分岐に係る処置や薬剤の投薬を3月中に実施した場合で4月に診断群分類区分を決定する場合、新たに追加された分岐を選択することができるのか。 2012-03-30
2012 2012 平成24年改定に係る経過措置 (項目:平成24年改定に係る経過措置) 診療報酬改定前後で診断群分類区分の入院日Ⅲが変化する以下の事例について、4月1日の請求は診断群分類点数表と医科点数表のいずれに基づき算定することになるのか。 例13月29日に入院し、改定前は入院日Ⅲが3日で改定後は入院日Ⅲが4日となっている診断群分類区分が適用される患者の4月1日の請求。 例23月2… 2012-03-30
2012 2012 平成24年改定に係る経過措置 (項目:平成24年改定に係る経過措置) 診療報酬改定を挟んで診断群分類区分の変更があった場合、どのように取り扱うのか。 例1平成24年3月 1日 入院 診断群分類区分Aを決定    平成24年4月10日 診断群分類区分Bへ変更 例2平成24年3月 1日 入院 包括対象の診断群分類区分を決定    平成24年4月10日 出来高の診断群分類区… 2012-03-30
2012 2012 診療報酬明細書関連 (項目:診療報酬明細書関連) 診断群分類区分の決定に影響を与えなかった併存疾患等についても「傷病情報」欄に記入し、ICD-10コードを記入するのか。 2012-03-30
2012 2012 診療報酬明細書関連 (項目:診療報酬明細書関連) 分娩のために入院中の患者が合併症等に罹患して保険給付が開始され包括評価の対象となる場合、診療報酬明細書の「今回入院年月日」欄には保険給付が開始された日を記入するのか。また、「今回退院年月日」には保険給付が終了した日を記入するのか。 2012-03-30

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