| 改定年度 | 年度 | 項目 | 問 | 通知年月日 |
|---|---|---|---|---|
| 2018 | 2018 | 個別機能訓練加算、機能訓練体制加算について【通所介護／地域密着型通所介護／短期入所生活介護／特定施設入所者生活介護／地域密着型特定施設入居者生活介護／認知症対応型通所介護／介護福祉施設サービス／地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護】 | (項目：個別機能訓練加算、機能訓練体制加算について【通所介護／地域密着型通所介護／短期入所生活介護／特定施設入所者生活介護／地域密着型特定施設入居者生活介護／認知症対応型通所介護／介護福祉施設サービス／地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護】) はり師・きゅう師を機能訓練指導員として雇う際に、実際に、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、看護職員、柔道整復師又はあん摩マッサージ指圧師の資格を有する機能訓練指導員を配置した事業所で六月以上機能訓練指導に従事した経験を有することをどのように確認するのか。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 【削除】栄養改善加算について【通所介護／地域密着型通所介護／リハビリテーション／認知症対応型通所介護】 | (項目：【削除】栄養改善加算について【通所介護／地域密着型通所介護／リハビリテーション／認知症対応型通所介護】) 【削除】通所サ―ビスにおいて栄養改善加算を算定している者に対して管理栄養士による居宅療養管理指導を行うことは可能か。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 生活機能向上連携加算について【通所介護／地域密着型通所介護】 | (項目：生活機能向上連携加算について【通所介護／地域密着型通所介護】) 指定通所介護事業所は、生活機能向上連携加算に係る業務について指定訪問リハビリテーション事業所、指定通所リハビリテーション事業所又は医療提供施設と委託契約を締結し、業務に必要な費用を指定訪問リハビリテーション事業所等に支払うことになると考えてよいか。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 生活機能向上連携加算について【通所介護／地域密着型通所介護】 | (項目：生活機能向上連携加算について【通所介護／地域密着型通所介護】) 生活機能向上連携加算は、同一法人の指定訪問リハビリテーション事業所若しくは指定通所リハビリテーション事業所又はリハビリテーションを実施している医療提供施設（原則として許可病床数200床未満のものに限る。）と連携する場合も算定できるものと考えてよいか。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | ADL維持等加算について【通所介護／地域密着型通所介護】 | (項目：ADL維持等加算について【通所介護／地域密着型通所介護】) 平成３０年度のADL維持等加算の算定の可否を判断する場合、平成２９年１月から１２月が評価対象期間となるが、この時期に、加算を算定しようとする指定通所介護事業所が指定介護予防通所介護事業所と一体的に運営されていた場合、指定居宅サービス基準第16条の２イ（１）の「利用者」には、当該指定介護予防通所介護事… | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | ADL維持等加算について【通所介護／地域密着型通所介護】 | (項目：ADL維持等加算について【通所介護／地域密着型通所介護】) ADL維持等加算について、評価対象利用期間は指定通所介護事業所又は指定地域密着型通所介護事業所を連続して６月以上利用した期間とされているが、１）この「連続して利用」とは、毎月１度以上利用していることを指すのか。２）この「連続して６月以上利用」は評価対象期間内である必要があるのか。３）６月より多く連続… | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | ADL維持等加算について【通所介護／地域密着型通所介護】 | (項目：ADL維持等加算について【通所介護／地域密着型通所介護】) ADL維持等加算（Ⅰ）及び（Ⅱ）は、算定しようとする月の５時間未満の通所介護の算定回数が５時間以上の通所介護の算定回数以上の利用者でも算定できるのか。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 若年性認知症利用者受入加算について【小規模多機能型居宅介護／看護小規模多機能型居宅介護】 | (項目：若年性認知症利用者受入加算について【小規模多機能型居宅介護／看護小規模多機能型居宅介護】) 若年性認知症利用者受入加算について、小規模多機能型居宅介護や看護小規模多機能型居宅介護のように月単位の報酬が設定されている場合、６５歳の誕生日の前々日が含まれる月はどのように取り扱うのか。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 認知症専門ケア加算について【短期入所生活介護／介護予防短期入所生活介護】 | (項目：認知症専門ケア加算について【短期入所生活介護／介護予防短期入所生活介護】) 認知症専門ケア加算の算定要件について、認知症高齢者の日常生活自立度Ⅲ以上の割合が1/2以上であることが求められているが、算定方法如何。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 看護体制加算（Ⅲ）・（Ⅳ）について【短期入所生活介護】 | (項目：看護体制加算（Ⅲ）・（Ⅳ）について【短期入所生活介護】) 看護体制加算（Ⅲ）・（Ⅳ）の算定要件について、前年度又は算定日が属する月の前３月間の利用者の総数のうち、要介護３以上の利用者の占める割合が70％以上であることが必要であるが、具体的な計算方法如何。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 一般病床を有する有床診療所が行う短期入所療養介護について【短期入所療養介護】 | (項目：一般病床を有する有床診療所が行う短期入所療養介護について【短期入所療養介護】) 一般病床を有する有床診療所が提供する短期入所療養介護の施設基準について、機能訓練をする場所については、利用者に必要な機能訓練が提供されることが重要であり、具体的な面積要件はなく、廊下、談話室、待合室や処置室など適度な広さのスペースがあればよいか。また、食堂の有無に関する減算の要件ついては、具体的な面… | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 共生型サービスの指定について【共生型サービス】 | (項目：共生型サービスの指定について【共生型サービス】) 平成30年４月から、共生型サービス事業所の指定が可能となるが、指定の際は、現行の「訪問介護」、「通所介護」、「短期入所生活介護」として指定するのか。それとも、新しいサービス類型として、「共生型訪問介護」、「共生型通所介護」、「共生型短期入所生活介護」として指定が必要となるのか。それとも「みなし指定」… | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 共生型サービスの指定について【共生型サービス】 | (項目：共生型サービスの指定について【共生型サービス】) 改正後の介護保険法第72条の２第１項ただし書に規定されている共生型居宅サービス事業者の特例に係る「別段の申出」とは具体的にどのような場合に行われることを想定しているのか。 （１）例えば、障害福祉制度の生活介護の指定を受けている事業者が、指定申請を行う場合、 ①「別段の申出」をしなければ、共生型の通… | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 共生型サービスの指定について【共生型サービス】 | (項目：共生型サービスの指定について【共生型サービス】) 共生型サービス事業所の指定を行う際、指定通知書等に明確に「共生型」と区分する必要があるのか。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 共生型サービスの指定について【共生型サービス】 | (項目：共生型サービスの指定について【共生型サービス】) 通所介護（都道府県指定）の利用定員は19人以上、地域密着型通所介護（市町村指定）の利用定員は18人以下とされているが、例えば、障害福祉制度の生活介護の指定を受けた事業所が介護保険（共生型）の通所介護の指定を受ける場合、定員19人以上であれば都道府県に指定申請を、定員18人以下であれば市町村に指定申請… | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 共生型サービスの定員超過減算について【共生型サービス】 | (項目：共生型サービスの定員超過減算について【共生型サービス】) 共生型通所介護（障害福祉制度の生活介護事業所等が、要介護者へ通所介護を行う場合）の場合、定員超過の減算はどちらを対象に、どのように見るべきか。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 共生型サービスの人員基準欠如減算について【共生型サービス】 | (項目：共生型サービスの人員基準欠如減算について【共生型サービス】) 共生型通所介護事業所と共生型短期入所生活介護事業所（介護保険の基準を満たしていない障害福祉の事業所）の人員基準欠如減算は、障害福祉の事業所として人員基準上満たすべき員数を下回った場合には、介護給付と障害給付の両方が減算の対象となるものと考えてよいか。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | リハビリテーション計画書【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション／介護予防通所リハビリテーション】 | (項目：リハビリテーション計画書【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション／介護予防通所リハビリテーション】) 報酬告示又は予防報酬告示の留意事項通知において、医療保険から介護保険のリハビリテーションに移行する者の情報提供に当たっては「リハビリテーションマネジメント加算等に関する基本的な考え方並びにリハビリテーション計画書等の事務処理手順及び様式例の提示について」（平成30年３月22日老老発0322第２号）の… | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | リハビリテーション計画書【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション／介護予防通所リハビリテーション】 | (項目：リハビリテーション計画書【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション／介護予防通所リハビリテーション】) 医療保険から介護保険のリハビリテーションに移行する者の情報提供について、「リハビリテーションマネジメント加算等に関する基本的な考え方並びにリハビリテーション計画書等の事務処理手順及び様式例の提示について」（平成30年３月22日老老発0322第２号）の別紙様式２－１をもって、保険医療機関から介護保険の… | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | リハビリテーションマネジメント加算【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション／介護予防通所リハビリテーション】 | (項目：リハビリテーションマネジメント加算【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション／介護予防通所リハビリテーション】) リハビリテーションの実施に当たり、医師の指示が求められているが、医師がリハビリテーション実施の当日に指示を行わなければならないか。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | リハビリテーションマネジメント加算【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション】 | (項目：リハビリテーションマネジメント加算【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション】) リハビリテーションマネジメント加算（Ⅲ）及び（Ⅳ）の算定要件では、医師がリハビリテーション計画の内容について利用者又はその家族へ説明することとされている。 平成30年度介護報酬改定において、リハビリテーション会議の構成員である医師の参加については、テレビ電話等情報通信機器を使用しても差し支えないとさ… | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | リハビリテーションマネジメント加算【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション】 | (項目：リハビリテーションマネジメント加算【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション】) リハビリテーションマネジメント加算におけるリハビリテーション会議の構成員である医師の参加については、テレビ電話等情報通信機器を使用しても差し支えないとされているが、テレビ電話等情報通信機器の使用について、基本的には音声通話のみであるが、議事のなかで必要になった時に、リハビリテーション会議を実施してい… | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | リハビリテーションマネジメント加算【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション】 | (項目：リハビリテーションマネジメント加算【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション】) リハビリテーションマネジメント加算（Ⅳ）について、通所・訪問リハビリテーションの質の評価データ収集等事業に参加するにはどうしたらよいか。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | リハビリテーションマネジメント加算（Ⅳ）【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション】 | (項目：リハビリテーションマネジメント加算（Ⅳ）【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション】) 自治体が制定する条例において、法令の定めがあるときを除いて、個人情報を処理する電子計算機について、自治体が保有する以外の電子計算機との回線の結合が禁じられている事業者であるが、通所・訪問リハビリテーションの質の評価データ収集等事業に参加できるか。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 社会参加支援加算【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション】 | (項目：社会参加支援加算【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション】) 社会参加支援加算における就労について、利用者が障害福祉サービスにおける就労移行支援や就労継続支援（Ａ型、Ｂ型）の利用に至った場合を含めてよいか。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 保険医療機関において指定訪問リハビリテーションを行う場合の取扱【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション】 | (項目：保険医療機関において指定訪問リハビリテーションを行う場合の取扱【訪問リハビリテーション／通所リハビリテーション】) 保険医療機関において、脳血管疾患等リハビリテーション、運動器リハビリテーション又は呼吸器リハビリテーション（以下、疾患別リハビリテーション）と１時間以上２時間未満の通所リハビリテーション又は訪問リハビリテーションを同時に行う場合、理学療法士等は同日に疾患別リハビリテーション、通所リハビリテーション、… | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 事業所の医師が診療せずにリハビリテーションを提供した場合の減算【訪問リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション】 | (項目：事業所の医師が診療せずにリハビリテーションを提供した場合の減算【訪問リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション】) 別の医療機関の医師から計画的な医学的管理を受けている者に対し、指定訪問リハビリテーション事業所等の医師が、自らは診療を行わず、当該別の医療機関の医師から情報提供を受けてリハビリテーションを計画、指示してリハビリテーションを実施する場合において、当該別の医療機関の医師から提供された情報からは、環境因子… | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 事業所の医師が診療せずにリハビリテーションを提供した場合の減算【訪問リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション】 | (項目：事業所の医師が診療せずにリハビリテーションを提供した場合の減算【訪問リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション】) 別の医療機関の医師から計画的な医学的管理を受けている者に対し、指定訪問リハビリテーション事業所等の医師が、自らは診療を行わず、当該別の医療機関の医師から情報提供を受けてリハビリテーションを計画、指示してリハビリテーションを実施した場合、当該別の医療機関の医師が適切な研修の修了等をしていれば、基本報酬… | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 人員基準【訪問リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション】 | (項目：人員基準【訪問リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション】) 指定訪問リハビリテーションの人員基準において常勤医師の配置が必要であるが、常勤医師が１名の診療所や介護老人保健施設において指定訪問リハビリテーションを実施する場合、当該医師の他にもう一人の常勤医師を雇用する必要があるか。 | 2018-03-23 |
| 2018 | 2018 | 人員基準【訪問リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション】 | (項目：人員基準【訪問リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション】) 指定訪問リハビリテーション事業所の常勤医師が、理学療法士等が利用者宅を訪問してリハビリテーションを提供している時間や、カンファレンス等の時間に、医療保険における診療を行っても居宅等サービスの運営基準の人員に関する基準を満たしていると考えてよいか。 | 2018-03-23 |
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