| 改定年度 | 年度 | 項目 | 問 | 通知年月日 |
|---|---|---|---|---|
| 2020 | 2020 | 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 | (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 入院を必要とする侵襲的処置を含む画像診断に係る費用は、別に医科点数表に基づき算定することができるか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 令和２年度改定に係る経過措置 | (項目：令和２年度改定に係る経過措置) 改定前は高額薬剤として告示されていた薬剤が、改定後そうではなくなり、かつ、「手術・処置等２」に分岐がない場合、当該薬剤を使用した場合の診断群分類区分についてはどのように決定するのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 令和２年度改定に係る経過措置 | (項目：令和２年度改定に係る経過措置) 改定を挟んで７日以内の再入院があった場合の入院日の取扱いはどのようになるのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 令和２年度改定に係る経過措置 | (項目：令和２年度改定に係る経過措置) 改定で新たに追加された分岐に係る処置や薬剤の投薬を３月中に実施した場合で４月に診断群分類区分を決定する場合、新たに追加された分岐を選択することができるのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 令和２年度改定に係る経過措置 | (項目：令和２年度改定に係る経過措置) 改定前後で診断群分類区分の入院日Ⅲが変化する以下の事例について、４月分の請求は診断群分類点数表と医科点数表のいずれに基づき算定することになるのか。 （例１）２月16日に入院し、改定前は入院日Ⅲが60日で改定後は入院日Ⅲが30日となっている診断群分類区分が適用される患者の４月分の請求。 （例２）２月1… | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 令和２年度改定に係る経過措置 | (項目：令和２年度改定に係る経過措置) 改定を挟んで診断群分類区分の変更があった場合、改定後の診断群分類区分は４月１日から適用となるが、改定前の診断群分類区分による差額調整は３月31日で終了しているため、４月１日以降の診療報酬からが調整の対象となるのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 診療報酬明細書関連 | (項目：診療報酬明細書関連) 令和２年３月以前から継続して入院している患者で、３月に分岐に係る手術等を行った場合、４月診療分レセプトの「診療関連情報」欄の手術等は、どのように記載するのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 診療報酬明細書関連 | (項目：診療報酬明細書関連) 診療報酬改定をまたいで入院している場合、３月診療分ＤＰＣレセプトの「今回退院年月日」及び「転帰」欄はどう記載するのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 診療報酬明細書関連 | (項目：診療報酬明細書関連) 診療報酬明細書の「副傷病名」欄には、該当する定義告示上の定義副傷病名を副傷病名と読み替えて記載するのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 診療報酬明細書関連 | (項目：診療報酬明細書関連) 該当する定義告示上の定義副傷病名が複数存在する患者については、診療報酬明細書の「副傷病名」欄には主治医が判断した定義副傷病名を記載するのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 診療報酬明細書関連 | (項目：診療報酬明細書関連) 診断群分類区分の決定に影響を与えなかった併存疾患等についても「傷病情報」欄に記入し、ＩＣＤ10コードを記入するのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 診療報酬明細書関連 | (項目：診療報酬明細書関連) 分娩のために入院中の患者が合併症等に罹患して保険給付が開始され包括評価の対象となる場合、診療報酬明細書の「今回入院年月日」欄には保険給付が開始された日を記入するのか。また、「今回退院年月日」には保険給付が終了した日を記入するのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 | (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 包括評価の範囲に含まれない手術や麻酔に伴う薬剤・特定保険医療材料はどの範囲か。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) 包括評価の対象外となる臓器移植患者は、厚生労働大臣告示に定められた移植術を受けた入院に限り包括評価の対象外となるのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) ＤＰＣ対象患者は、自らの意志で診断群分類点数表による算定か、医科点数表による算定を選択することができるのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) 治験、臓器移植、先進医療を行った患者等、包括評価の対象外となる患者がいったん退院し、同じ病院に再入院した場合は、包括評価の対象患者として算定してよいか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) 先進医療として認められている技術が医療機器の保険収載等の理由により、途中で保険適用となった場合、該当する先進医療の技術による治療を受けた患者は包括評価の対象となるのか。それとも次回改定までの間は引き続き包括評価の対象外となるのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) 主たる保険が労災又は公災の適用患者など医療保険を使用しない患者は包括評価の対象外となるのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) 災又は公災が適用される入院患者が、他科受診において医療保険が適用される場合は、医科点数表により算定するのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) 交通事故による患者も、医療保険を使用する場合には包括評価の対象となるのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) 厚生労働大臣が告示する高額薬剤が投与された患者であるが、告示されていない診断群分類区分が適用される場合、その患者は「厚生労働大臣が別に定める者」に該当する患者として包括評価の対象外となるのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) ＤＰＣ対象病院において区分番号「Ａ４００」短期滞在手術等基本料２又は３の対象手術等を実施した患者については、どのような算定となるのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) 一般病棟用の重症度、医療・看護必要度に係る評価票評価の手引きにおいて「ＤＰＣ対象病院において短期滞在手術等基本料２又は３の対象となる手術、検査又は放射線治療を行った患者（基本診療料の施設基準等第十の三（３）及び四に係る要件以外の短期滞在手術等基本料に係る要件を満たす場合に限る。）は評価の対象としない… | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) 同一日に入退院する、いわゆる「１日入院」の患者は包括評価の対象と考えてよいか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 診断群分類点数表等により算定される診療報酬 | (項目：診断群分類点数表等により算定される診療報酬) 包括評価の範囲に含まれない処置料については、人工腎臓の導入期加算等などの処置料に係る加算点数を算定することができるか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | 手術・処置等１・２ | (項目：手術・処置等１・２) 活性ＮＫ細胞療法は、化学療法に含まれるか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) ＤＰＣ算定の対象外となる病棟からＤＰＣ算定の対象病棟に転棟したが、転棟後24時間以内に死亡した場合には包括評価の対象外となるのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) ＤＰＣ対象病院において、回復期リハビリテーション病棟入院料又は緩和ケア病棟入院料を算定する一般病棟に入院しているが、当該入院料の算定対象外となる患者については包括評価の対象となるのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) 分娩のために入院中の患者が、合併症等に罹患して保険給付が開始された場合には包括評価の対象となるのか。 | 2020-03-31 |
| 2020 | 2020 | ＤＰＣ対象患者 | (項目：ＤＰＣ対象患者) 外来で治験を行っている患者が骨折等で入院した場合、その患者は包括評価の対象となるのか。 | 2020-03-31 |
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