通知年月日
改定年度
点数表
診療報酬区分
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改定年度 年度 項目 通知年月日
2020 2020 外来排尿自立指導料 (項目:外来排尿自立指導料) 区分番号「B005-9」外来排尿自立指導料について、尿道カテーテルを抜去後に、尿道カテーテルを再留置した場合であっても、排尿自立支援加算の初回の算定から 12週間以内であれば算定可能か。 2020-03-31
2020 2020 外来排尿自立指導料 (項目:外来排尿自立指導料) 区分番号「B005-9」外来排尿自立指導料について、「排尿ケアチーム」の医師が、「当該患者の診療を担う医師」と同一である場合でも算定可能か。 2020-03-31
2020 2020 外来排尿自立指導料 (項目:外来排尿自立指導料) 区分番号「B005-9」外来排尿自立指導料の施設基準で求める医師の「排尿ケアに係る適切な研修」及び看護師の「所定の研修」には、どのようなものがあるか。 2020-03-31
2020 2020 診療情報提供料(Ⅰ) (項目:診療情報提供料(Ⅰ)) 区分番号「B009」診療情報提供料(Ⅰ)の注7の情報提供先である「学校医等」について、「当該義務教育諸学校の学校医又は義務教育諸学校が医療的ケアについて助言や指導を得るため委嘱する医師をいう。」とされているが、定期的に学校に赴き健康診断等を行う保険医療機関の医師は該当するか。 2020-03-31
2020 2020 診療情報提供料(Ⅲ) (項目:診療情報提供料(Ⅲ)) 区分番号「B011」診療情報提供料(Ⅲ)について、紹介元の医療機関に対して単に受診した旨を記載した文書を提供した場合には算定できないか。 2020-03-31
2020 2020 診療情報提供料(Ⅲ) (項目:診療情報提供料(Ⅲ)) 区分番号「B011」診療情報提供料(Ⅲ)について、紹介された患者が、紹介元の医療機関への受診する予定が明らかにない場合についても、算定可能か。 2020-03-31
2020 2020 診療情報提供料(Ⅲ) (項目:診療情報提供料(Ⅲ)) 区分番号「B011」診療情報提供料(Ⅲ)について、予約した次回受診日に患者が受診しなかった場合又は予約した次回受診日を変更した場合についても、算定可能か。 2020-03-31
2020 2020 精神科退院時共同指導料 (項目:精神科退院時共同指導料) 区分番号「B015」精神科退院時共同指導料を算定するにあたり、共同指導に参加する必要があるのはどの職種か。 2020-03-31
2020 2020 療養病棟入院基本料 (項目:療養病棟入院基本料) 区分番号「A101」療養病棟入院基本料の施設基準において策定が求められている「中心静脈注射用カテーテルに係る院内感染対策のための指針」について、参考にすべきものはあるか。 2020-03-31
2020 2020 在宅患者訪問看護・指導料/同一建物居住者訪問看護・指導料 (項目:在宅患者訪問看護・指導料/同一建物居住者訪問看護・指導料) 区分番号「C005」在宅患者訪問看護・指導料3及び区分番号「C005-1-2」同一建物居住者訪問看護・指導料3(専門性の高い看護師による訪問看護・指導)について、「人工肛門若しくは人工膀胱のその他の合併症」にはどのようなものが含まれるか。 2020-03-31
2020 2020 在宅患者訪問看護・指導料/同一建物居住者訪問看護・指導料 (項目:在宅患者訪問看護・指導料/同一建物居住者訪問看護・指導料) 区分番号「C005」在宅患者訪問看護・指導料3及び区分番号「C005-1-2」同一建物居住者訪問看護・指導料3(専門性の高い看護師による訪問看護・指導)について、「それぞれ月1回に限り算定」とは、1人の患者に対して、緩和ケア、褥瘡ケア、人工肛門・人工膀胱ケアをそれぞれ月1回ずつ、最大計3回算定できる… 2020-03-31
2020 2020 在宅患者訪問看護・指導料/同一建物居住者訪問看護・指導料 (項目:在宅患者訪問看護・指導料/同一建物居住者訪問看護・指導料) 区分番号「C005」在宅患者訪問看護・指導料の注 15の訪問看護・指導体制充実加算(区分番号「C005-1-2」同一建物居住者訪問看護・指導料の注6の規定により準用する場合を含む。)の施設基準で求める「24時間訪問看護の提供が可能な体制」の確保について、当該保険医療機関が訪問看護ステーションと連携す… 2020-03-31
2020 2020 在宅患者訪問看護・指導料/同一建物居住者訪問看護・指導料/精神科訪問看護・指導料 (項目:在宅患者訪問看護・指導料/同一建物居住者訪問看護・指導料/精神科訪問看護・指導料) 区分番号「C005」在宅患者訪問看護・指導料及び区分番号「C005-1-2」同一建物居住者訪問看護・指導料の難病等複数回訪問加算又は区分番号「I012」精神科訪問看護・指導料の精神科複数回訪問加算の算定対象である患者に対して、90 分を超えて連続して訪問看護・指導を行った場合は、当該加算を算定するこ… 2020-03-31
2020 2020 同一建物居住者訪問看護・指導料/精神科訪問看護・指導料 (項目:同一建物居住者訪問看護・指導料/精神科訪問看護・指導料) 区分番号「C005-1-2」同一建物居住者訪問看護・指導料の難病等複数回訪問加算及び区分番号「I012」精神科訪問看護・指導料の精神科複数回訪問加算について、同一建物に居住するA、B、C3人の患者に、同一の保険医療機関が、以下の①から③の例のような訪問を行った場合には、同一建物居住者に係るいずれの区… 2020-03-31
2020 2020 同一建物居住者訪問看護・指導料/精神科訪問看護・指導料 (項目:同一建物居住者訪問看護・指導料/精神科訪問看護・指導料) 区分番号「C005-1-2」同一建物居住者訪問看護・指導料の複数名訪問看護・指導加算及び区分番号「I012」精神科訪問看護・指導料の複数名精神科訪問看護・指導加算について、同一建物に居住するA、B、C3人の患者に、同一の保険医療機関が、以下のような訪問を行った場合には、同一建物居住者に係るいずれの区… 2020-03-31
2020 2020 在宅自己注射指導管理料 (項目:在宅自己注射指導管理料) 区分番号「C101」在宅自己注射指導管理料を算定している患者が、緊急時に受診し、在宅自己注射指導管理に係る注射薬を投与した場合、区分番号「G000」皮内、皮下及び筋肉内注射、区分番号「G001」静脈内注射を行った場合の費用及び当該注射に使用した当該患者が在宅自己注射を行うに当たり医師が投与を行ってい… 2020-03-31
2020 2020 在宅自己注射指導管理料 (項目:在宅自己注射指導管理料) 区分番号「C101」在宅自己注射指導管理料のバイオ後続品導入初期加算について、バイオ後続品から先行バイオ医薬品が同一である別のバイオ後続品に変更した場合、再度算定可能か。 2020-03-31
2020 2020 在宅妊娠糖尿病患者指導管理料 (項目:在宅妊娠糖尿病患者指導管理料) 区分番号「C101-3」在宅妊娠糖尿病患者指導管理料2について、「分娩後における血糖管理」とは、血糖測定器を使用して血糖自己測定を行う必要がある場合に限定されるか。 2020-03-31
2020 2020 在宅自己導尿指導管理料/在宅経肛門的自己洗腸指導管理料 (項目:在宅自己導尿指導管理料/在宅経肛門的自己洗腸指導管理料) 区分番号「C106」在宅自己導尿指導管理料及び区分番号「C119」在宅経肛門的自己洗腸指導管理料について、「平成 32年3月 31日までの間に限り、区分番号「C106」在宅自己導尿指導管理料及び区分番号「C119」在宅経肛門的自己洗腸指導管理料を算定すべき指導管理を同一患者につき行った場合は、それぞ… 2020-03-31
2018 2018 SARS-CoV-2(新型コロナウイルス)核酸検出 (項目:SARS-CoV-2(新型コロナウイルス)核酸検出) 令和2年3月6日付けで保険適用された SARS-CoV-2(新型コロナウイルス)核酸検出を実施する際に用いるものとして、「体外診断用医薬品のうち、使用目的又は効果として、SARS-CoV-2の検出(COVID-19の診断又は診断の補助)を目的として薬事承認又は認証を得ているもの」とあるが、令和2年3… 2020-03-31
2020 2020 DPC対象患者 (項目:DPC対象患者) 午前0時をまたがる1泊2日の入院についても、入院した時刻から24時間以内に死亡した場合には包括評価の対象外となるのか。 2020-03-31
2020 2020 診療報酬明細書関連 (項目:診療報酬明細書関連) 区分番号「K921」造血幹細胞採取を行うにあたり、造血幹細胞の末梢血中への動員のためにG-CSF製剤やプレリキサホルを投与するが、区分番号「K921」造血幹細胞採取を算定する日以外の日に投与したこれらの薬剤料について、DPCレセプトにおいて手術の部で出来高で算定することができるか。 2020-03-31
2020 2020 診療報酬の調整等 (項目:診療報酬の調整等) 診断群分類区分の決定が請求時から患者の退院時に変更となったが、月をまたいで入院する場合は、各月の請求時に一旦、診断群分類区分の決定を行い請求することでよいか。 2020-03-31
2020 2020 退院時処方の取扱い (項目:退院時処方の取扱い) 退院時処方は、「退院後に在宅において使用するために薬剤を退院時に処方すること」とあるが、転院先で使用するために薬剤を処方する場合も退院時処方として医科点数表に基づき算定することができるのか。 2020-03-31
2020 2020 退院時処方の取扱い (項目:退院時処方の取扱い) 診断群分類番号上2桁が同一の傷病で退院日の翌日から起算して7日以内に再入院した場合は、前回入院の退院時処方を算定することができるか。 2020-03-31
2020 2020 退院時処方の取扱い (項目:退院時処方の取扱い) 問10-5で入院中に処方したフォルテオ皮下注キット600μgについて、入院中に使用しなかった分については、引き続き在宅で使用する分に限り、それに相当する日数分を退院時に処方したものとして差し支えないとされているが、インスリン製剤や点眼薬等についても、同様の取扱いとなるのか。 2020-03-31
2020 2020 退院時処方の取扱い (項目:退院時処方の取扱い) 介護老人福祉施設に退院する場合、退院時処方の薬剤料は別に算定することができるのか。 2020-03-31
2020 2020 対診・他医療機関受診の取扱い (項目:対診・他医療機関受診の取扱い) DPC算定病棟に入院しているが、医科点数表により算定している患者が他医療機関を受診した場合、どのような取扱いとなるのか。 2020-03-31
2020 2020 対診・他医療機関受診の取扱い (項目:対診・他医療機関受診の取扱い) DPC算定病棟に入院中の患者が他の保険医療機関を受診した場合、他の保険医療機関で行われたDPCの包括範囲内の診療行為については、入院中の保険医療機関で別に医科点数表に基づき算定することができるのか。 2020-03-31
2020 2020 対診・他医療機関受診の取扱い (項目:対診・他医療機関受診の取扱い) DPC算定病棟に入院中の患者が、他の保険医療機関に依頼して検査・画像診断(PET・MRI等)のみを行った場合の診療報酬については、他の保険医療機関では算定できず、合議の上で精算することとしているがよいか。 2020-03-31

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